چست باتل یک محفظه روشن کریستالی یا این که پلاستیکی است که جهت تخلیه مایعات، چرک آلود، خون و هوا از قفسه سینه و ریهها گزینه استفاده قرار می گیرد. چست باتل (Chest Bottle) برخلاف ظواهر بسیار معمولی ای که دارد، وسیله ای حیاتی در معالجههای پزشکی بوده و موجب نجات جانهای اکثری شدهاست.
همان طور که در ابتدا بیان شد چست باتل (Chest Bottle) وسیلهای میباشد که جهت تخلیه مایعات و ترشحات خونی و هوا از درون ریه و قفسه سینه (محیط پلور) گزینه به کارگیری قرار می گیرد. این وسیله یکبار مصرف بوده و معمولا بهسرعت اتیلن اکساید استریل میگردد.
جریان هوا با تغییرو تحول در فشار داخل پلور کنترل می گردد.
فشار منفی سبب میگردد سطح آب مقداری ارتقا یابد.
فشار مثبت، هوا و مایعات را از فضای پلور بیرون کرده و به درون لوله و بطری گردآوری مینماید.
حبابهای هوا از لوله به داخل آندرواترسیل (underwater seal) خارج میگردند.
مایعات با گرانش تخلیه میشوند، با آب ترکیب میشوند و سطح مایعات را بالا می برند.
دارای مکانیسم یک طرفه برای دوری از رجوع و برگشت هوا، مایعات و ترشحات می باشد.
به زبان معمولیتر، لوله قفسه سینه یا این که چشت تیوب که یک لوله پلاستیکی انعطاف پذیر هست، از روش یک ست دارنده کلمپ یا این که کلیپس به یک باتل (محیط) وصل می گردد. درواقع هیچ ارتباطی نباید میان هوای خارج و داخل این لوله وجود داشته باشد. داخل این محیط جهت کارایی خوب سیستم، آب مقطر استریل و یا این که نرمال سایلین ریخته میگردد به اندازهای که بخش انتهایی لوله تا طول ۲ سانتیمتر پایین سطح آب قرار گیرد. این لوله از فرآورده پی وی سی مدیکال گرید بوده و انعطاف پذیر میباشد و از روش دیواره قفسه سینه در فضای پلورال در میان دنده ۵ و ۶ در خط پایین بغل، قرار میگیرد. البته محیط یا این که باتل، یک رابطه دیگر با خارج دارااست که وظیفه جابجایی حبابهای هوای ساخت و ساز گردیده از تنفس مریض به خارج را برعهده داراست و در واقعیت عملکردی مشابه به قلیان دارااست.
هدف مهم در به کارگیری از چست باتل تهیه فشار همودینامیک در فضای جنب قفسه سینه میباشد. پرده جنب یا این که پلور، پرده پوشاننده ریهها در قفسه سینه می باشد و قابلیت تجمع مایعات و هوا در فضای جنب وجود داراست.
چست باتل جهت تخلیه موارد پایین کاربرد داراست:
هموتراکس یا تجمع خون در فضای جنب قفسه سینه؛
پنوموتراکس یا تجمع هوا در فضای جنب قفسه سینه؛
پیوتراکس یا تجمع ناپاک در فضای جنب قفسه سینه؛
هیدروتراکس یا تجمع مایع سروزی غیر التهابی در قفسه سینه؛
چیلوتراکس یا تجمع لنف در تاثیر مجرای توراسیک (مجرای توراسیک به عبارتی مجرای لولهای میباشد که وارد فضای پلور در قفسه سینه میگردد)؛
pleural effusion یا این که تجمع انواع دیگر مایع در فضای جنب.
همینطور این وسیله در معالجه بیماران بعداز اجرا جراحی قلب، ریه، شکم و قفسه سینه و نیز بیماران تصادفی به کارگیری می شود.
چست تیوب (Chest Tube) یا این که لوله قفسه سینه: این لوله در حفره پلور قرار داده میگردد تا هوا یا این که مایع را از قفسه سینه بیرون نماید.
لوله جابجایی: لوله انعطافپذیری میباشد که لوله قفسه سینه را به سیستم تخلیه قفسه سینه (چست باتل) متصل مینماید. این لوله عالی میباشد در قبال پیچ خوردگی مقاوم باشد تا بتوانند جریان یکنواختی از محلول را جابجایی دهد.
محیط Water Seal : هوای آزاد گردیده از فضای پلور به درون محیط واتر سیل میرود. این محیط در حالی که اجازه می دهد هوا از قفسه سینه بیرون خواهد شد، از ورود هوا از خارج به داخل قفسه سینه پرهیز مینماید. باطن این محیط می بایست مدام تا طول ۲ سانتی متر H2O باشد. بیشتر یا این که معدودخیس ازاین میزان میتواند سبب ساز ناکارآمدی و یا این که دشواری فرآیند جابجایی گردد.
کلیپس یا این که کلمپ مسدود کننده جهت سهولت در حذف و جداسازی بدون نقص.
دارنده آویز برای تسهیل انتقال به وسیله خویش مریض یا این که قاب معالجه.
دستگاه در اختیار گرفتن مکش (ازروی اراده) که معمولاً ۵-۳ کیلوپاسکال اقتدار دارااست.
گونه های چست باتل:
چست باتل دارنده گونه های پایین میباشد:
محور دار
فارغ از اساس
همینطور برحسب نوع محیط یا این که سیستم تخلیه همان گونه که در صورت ذیل مشاهده میکنید، قادر است به گونه های ذیل تقسیمبندی گردد:
سیستم یک بطری: بی آلایشترین صورت این سیستم میباشد که میتواند مایع و هوا را تخلیه نماید. درین نوع، انتهای لوله می بایست در پایین سطح آب باقی بماند و مدام یک خروجی وجود داراست که اذن میدهد هوا بیرون گردد. هرچه سطح مایعات در محیط ارتقا یابد، خروج مایعات و هوا از ریهها با رنج بیشتری همپا خواهد بود.
سیستم دو بطری: این نوع چست باتل سیستمی میباشد که برای تخلیه هوا و مایع مطلوب میباشد. محیط نخستین برای گردآوریآوری مایعات و دومین برای گردآوریآوری هوا میباشد. از آنجا که این دو مستقل میباشند، تخلیه مایعات بر شیب فشار تخلیه هوا از فضای پلور تأثیر منفی نمیگذارد. یک محیط غیروابسته برای تودهآوری مایعات، قابلیت در دست گرفتن وسعت و مواد دفع گردیده را آماده مینماید. دراین سیستم با ارتقاء سطح مایع در محیط، خروج مایعات و هوا از قفسه سینه دشوارخیس نخواهد شد بلکه ترازو خروج بستگی به اقتدار ساکشن و جاذبه داراست.
سیستم سه بطری: مکش وقتی لازم میباشد که هوا یا این که مایع برای تکان از قفسه سینه به سیستم عدهآوری، به فشار بیشتری نیاز داشته باشد. مکش ممکن میباشد از روش بطری سوم یا این که محیط ساکشن صورت بپذیرد. دراین سیستم معیار مکش بستگی به عمق قرار دریافت کردن لوله شیشهای در مایع داراست.
واتر سیل (water seal) می بایست مدام دست نخورده باقی بماند به این ترتیب، تخلیه قفسه سینه می بایست مدام در موقعیت قائم باشد. در حالتیکه نوک لوله بالا خیس از سطح آب باشد، هوا قادر است مجدد به حفره پلور وارد خواهد شد.
چست باتل مدام می بایست در تحت سطح قفسه سینه مریض باشد. چنانچه لوله جدا گردد می بایست آن را با دست تا حد قابلیت و امکان در حدود مریض نگه دارید.
ما یحتاج میباشد مریض را زمانی که از رختخواب بلند میخواهد شد تا دور و بر تخت خویش تکان نماید، ذیل حیث داشت.
تخلیه قفسه سینه و چست باتل قادر است درد بسیار شدیدی را برای مریض ساخت و ساز نماید و توانگری همیاری او در معالجه را محصور نماید.
بیماران بایستی بتوانند در حالی که چست باتل، در محل میباشد جنبش نمایند.
می بایست بیماران را تشویق کرد که کتف طرف مصدوم را تکان دهند.
برای تکان کردن میقدرت بیماران را از مکش مستقل کرد، البته برقراری رابطه با دسته پزشکی و پرستاری پیش از اعمال این عمل ضروری میباشد.
در حالتی که مریض نتواند از مکش غیروابسته خواهد شد، میقدرت از روش رفتن در محدوده لوله یا این که گام زدن در جا استعمال شود.
جهت تهیه و تنظیم چست باتل و نیز بقیه اقلام پزشکی میتوانید از طریق فروشگاههای دارای اعتبار لوازم و تجهیزات پزشکی مانند سپهر الماس پاسارگاد اقدام کنید.
